Mais: proteja-se de aumentos abusivos, cobranças por sinistralidades e peça cobertura mesmo em períodos de carência
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Exames de complexidade mais elevada, como tomografias computadorizadas, podem ser negadas pelos planos. Você pode recorrer.
Por conta de seu custo elevado, cirurgias mais complexas (robóticas, por exemplo) são frequentemente negadas pelos planos de saúde. É possível exigir a realização.
Cirurgias bariátricas dos mais diversos tipos (bypass, gastrectomia, duodonal switch e outras) podem ser cobertas pelas operadoras de saúde por meio de liminares.
Ainda que você esteja no período de carência previsto no contrato do seu plano de saúde, é possível solicitar a cobertura do parto pela operadora.
Tratamentos oncológicos podem ser custosos e longos (cirurgias, quimioterapia, radioterapia), por isso às vezes têm cobertura negada. Nossa equipe pode ajudar.
Transplantes de órgãos estão entre as cirurgias mais complexas da medicina – o que não é motivo para as negativas dos convênios. Podemos exigir a cobertura.
A maioria das operadoras de saúde determina um período de carência sem cobertura alguma – nem sequer para emergências. Isso pode ser questionado na Justiça.
Alguns medicamentos custam milhares de reais e são inviáveis para a maioria das famílias. Você pode exigir que o convênio cubra esse tratamento.
Próteses para substituição de membros amputados, aparelhos de marcapasso e outros itens podem ser pleiteados na Justiça – ainda que estejam fora do rol da ANS.
Determinados quadros clínicos exigem cuidado em casa, com suporte de aparelhos e acompanhamento profissional constante. Podemos exigir essa cobertura por você.
A ANS regulamenta os reajustes anuais, mas algumas operadoras abusam e cobram mais do que deveriam. Saiba como reagir.
Algumas operadoras de planos de saúde cobram adicionais quando o cliente usa seu plano mais do que o esperado. Essa cobrança pode ser considerada ilegal.
Se, no meio do seu tratamento, o estabelecimento de saúde foi descredenciado, o plano deve fornecer uma alternativa equivalente.
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